Заявка на аккредитацию

Образец заявки на аккредитацию журналиста

На основании статьи 48 Закона РФ «О средствах массовой информации» и пункта 3.1. Положения «О порядке аккредитации средств массовой информации при Арбитражном суде Иркутской области» прошу аккредитовать при арбитражном суде журналиста

______________________________________________________
(Ф.И.О. журналиста без сокращений)

В соответствии с пунктом 3.2 Положения об аккредитации журналистов при Арбитражном суде Иркутской области сообщаем Вам следующую информацию
1) о заявленном на аккредитацию журналисте:
— занимаемая журналистом должность:
______________________________________________________;
— номера телефонов и факса журналиста:
______________________________________________________;
2) о средстве массовой информации:
— полное официальное название средства массовой информации:
______________________________________________________;
— территория распространения продукции:
______________________________________________________;
— форма  распространения информации:
______________________________________________________;
— периодичность:
______________________________________________________;
— тираж средства массовой информации:
______________________________________________________;
— почтовый индекс и адрес редакции средства массовой информации:
______________________________________________________;
— номера телефонов и факса главного редактора:
______________________________________________________.

Приложение:
две фотографии журналиста размером 3 х 4 см.;

Главный редактор          ________________                    __________________
(подпись)                                           (Ф.И.О.)